咱都知道,乡镇卫生院本应是乡亲们健康的 “前哨站”,可现实中,为啥村民们有点头疼脑热,宁愿多花时间、多费钱,往远处的大医院跑,也不愿去家门口的卫生院呢?这里面的门道,还真不是一句 “没钱” 就能说清楚的乡镇卫生院 。
先讲讲服务能力这事儿吧乡镇卫生院 。我记得有一回,村里的张大伯闹肚子疼,疼得直冒冷汗,赶紧被送到乡镇卫生院。结果到那儿一看,卫生院的设备,还是那几样 “老古董”:血压计、听诊器、体温计。做个下腹部的检查,都没有合适的设备,最后只能无奈地转去县城医院。你说,这样的事儿经历几次,村民们咋能对卫生院有信心呢?不光设备跟不上,医生队伍也是青黄不接。年轻点、有本事的医生,都想着往城里的大医院跑,剩下的大多是年纪偏大、学历不算高的医生。像有个年轻的村妇,得了糖尿病并发症,卫生院的医生处理起来明显吃力,最后还是去了大医院。时间一长,卫生院在村民眼里,好像就成了个 “开药的地方”。而且,药品供应也常出问题。一些急救药、慢性病常用药,时不时就断货。有位长期吃降压药的大爷,因为卫生院没药,只能自己折腾去县城买药。这么一来,卫生院在村民生活里的存在感,那是越来越低了。
再聊聊信任危机乡镇卫生院 。现在老百姓心里有个普遍的想法,生了大病,那可绝对不敢在卫生院看。为啥呢?因为大家觉得卫生院技术不行啊。就拿做手术来说,以前有的卫生院,一年能做上千台手术,现在呢,连一百台都够呛。村民们心里犯嘀咕,宁愿多花点路费,也不想在卫生院冒险。还有,基层医生实在太忙了,除了看病,还得忙着做公卫报表、搞健康扶贫这些行政工作。我听说,有的医生平均看一个病人,就只有 3 分钟时间。你说,这能让村民满意吗?感觉医生都在忙着填表,哪有心思好好看病啊。相比之下,民营诊所和药店就灵活多了,24 小时营业,价格还能商量,甚至还有违规输液的情况。卫生院呢,被各种规定管得死死的,根本竞争不过人家。这么一来二去,村民对卫生院的信任,就像被慢慢抽走的丝线,越来越少了。
最后,说说供需对不上的问题乡镇卫生院 。卫生院的上下班时间,实在是太死板了。早上九点上班,下午五点下班,这时间正好和村民干农活的时间撞上。村民们忙了一天农活,想趁着空闲去卫生院看看病,结果人家下班了。不过,也有好的例子。云南有个地方试点错峰坐诊,晚上也开急诊,门诊量一下子就涨了 40%。这说明啥?说明只要根据村民的需求调整,就会有效果。还有健康管理这事儿,在很多地方都成了走过场。家庭医生签约,好像就是为了填表领补贴,给慢性病患者随访,就打个电话应付一下,村民根本没得到啥实际帮助。另外,信息化建设也跟不上。远程会诊、电子病历这些方便的服务,覆盖率连 30% 都不到。村民想在家门口看上专家号,简直难如登天。
其实,乡镇卫生院的这些问题,反映的是整个基层医疗体系的深层矛盾乡镇卫生院 。甘肃有些乡镇,通过 5G 远程诊疗系统,让县级专家在线指导手术,一下子就把老百姓的信任找回来了;江苏淮阴区搞绩效改革,给医生发特岗津贴,把收入和服务质量挂钩,大家干活更有劲儿了;还有些地方搞 “健康驿站”,开着移动诊疗车,趁着农忙晚上去村里巡诊,在田间地头给大家做健康检查。这些都是不错的尝试,给我们提供了方向。
要想让乡镇卫生院重新赢得村民的心,就得把设备技术提上去,把制度机制改到位,把服务模式转过来乡镇卫生院 。只有这样,才能让老百姓重新愿意去家门口的卫生院看病,别让这些卫生院最后成了没人管的 “医疗孤岛”。大家觉得呢?要是你有啥想法,欢迎在评论区留言。也请大家动动发财的小手,点赞关注,愿大家都健康发财!